通訊員：魏敬羽

黨的十九大召開在即，根據(jù)珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院十九大安全維穩(wěn)工作部署會議要求，制定并下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2017年維穩(wěn)工作方案>的通知》、《珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療安全實施方案》等一系列文件，成立了珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院維穩(wěn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，形成了劉志龍院長、張紅忠書記負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)其責(zé)，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局，為打好十九大安全穩(wěn)定工作保衛(wèi)戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)、決勝戰(zhàn)做充分準(zhǔn)備。

一、提高認(rèn)識，落實責(zé)任，保障醫(yī)療安全

加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平是醫(yī)療管理的核心內(nèi)容和永恒主題。全院各科室必須從思想上高度重視醫(yī)療安全，把醫(yī)療安全作為各項醫(yī)療工作的頭等大事來抓。

（一）落實目標(biāo)責(zé)任

醫(yī)療安全管理實行院科兩級目標(biāo)責(zé)任制，堅持領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)、分工負(fù)責(zé)、逐級負(fù)責(zé)、崗位負(fù)責(zé)，做到各管理層職責(zé)分明，權(quán)責(zé)統(tǒng)一。一是逐級落實安全目標(biāo)責(zé)任，形成人人有責(zé)任，崗位有標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到全員、全過程、全崗位規(guī)范有效、責(zé)任明確的安全管理。二是強(qiáng)化醫(yī)療安全管理的職能部門（醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控、院感）在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的分工負(fù)責(zé)與協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理小組日常醫(yī)療安全監(jiān)督檢查與考核。三是加強(qiáng)科室醫(yī)療安全管理，科主任、護(hù)士長對本科室醫(yī)療安全負(fù)總責(zé)，加強(qiáng)科室醫(yī)療安全措施的落實、日常檢查與考核。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育

開展以“安全第一，預(yù)防為主”的多形式、多層面的醫(yī)療安全教育。認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》及醫(yī)保等有關(guān)政策法律、法規(guī)文件，進(jìn)行醫(yī)療安全及醫(yī)療法律法規(guī)知識考試，及時傳達(dá)各級衛(wèi)生計生行政部門有關(guān)醫(yī)療安全管理的文件，對其他地區(qū)和單位發(fā)生的醫(yī)療事故組織學(xué)習(xí)、討論，要求各科室要利用各種會議進(jìn)行安全教育，每月召開一次醫(yī)療安全分析會。

（三）嚴(yán)格遵守核心制度

認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級查房制、交接班制度、查對制度等十八項核心制度，做到按章辦事，違章必究。對不遵守核心制度并因此造成不良后果者，對科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人按有關(guān)規(guī)定處理。

（四）加強(qiáng)職工隊伍素質(zhì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

繼續(xù)抓好“三基”訓(xùn)練，加大“三基”培訓(xùn)力度，堅持每季度進(jìn)行一次“三基”培訓(xùn)考試，對考核不合格者，進(jìn)行待崗培訓(xùn)。對新參加工作者，嚴(yán)格執(zhí)行先培訓(xùn)后上崗制度，凡未培訓(xùn)或培訓(xùn)不合格及未定職者，不得獨立從事各項醫(yī)療活動。繼續(xù)采取走出去、請進(jìn)來的方式，加快人才培養(yǎng)。

二、防微杜漸，抓早抓小，深入開展平安醫(yī)院建設(shè)

（一）扎實做好信訪工作，積極化解人民內(nèi)部矛盾

認(rèn)真貫徹執(zhí)行《信訪工作條例》，落實信訪分類處理要求，堅持屬地管理、分級負(fù)責(zé)，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”，“依法、及時、就地”解決問題與疏導(dǎo)教育相結(jié)合的原則，嚴(yán)格落實責(zé)任，以醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾、行業(yè)作風(fēng)、職工工資待遇以及特困職工幫扶工作為重點，認(rèn)真受理、接待和處理各類信訪，指定專人定期收集、整理來電來訪和來自“12345”市民熱線、“無紅包醫(yī)院”信箱、舉報箱、網(wǎng)絡(luò)投訴等途徑的投訴、咨詢、建議，定期開展矛盾糾紛排查和輿情監(jiān)測，加強(qiáng)非正常上訪的處置。

對目前未處理完的醫(yī)療糾紛，進(jìn)行篩查，上報可能出現(xiàn)不穩(wěn)定因素的糾紛給有關(guān)部門；對于目前正在處理的醫(yī)療糾紛盡量避免激化矛盾，特別是涉及賠償?shù)募m紛，能解決的盡量解決，雙方差距較大，不能滿足患方要求的，避免激化矛盾，在十九大期間能暫緩就暫緩解決；對于在會議期間發(fā)生的醫(yī)療糾紛，積極跟進(jìn)處理，對于可能出現(xiàn)不穩(wěn)定因素的糾紛，積極上報主管領(lǐng)導(dǎo)，多科室多部門協(xié)同處理，避免影響社會穩(wěn)定的事件發(fā)生。

（二）加強(qiáng)巡視，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院及周邊治安環(huán)境整治

認(rèn)真落實院內(nèi)總值班和巡查工作。醫(yī)院堅持行政總值班、護(hù)理總值班、信息總值班、后勤總值班、內(nèi)科二線總值班24小時值班制度和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度，值班人員必須堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對病員的搶救、治療，對重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。保安需每日做好巡查工作， 2小時巡邏一次，急診科等重要部門做到安保人員全天在場，重大問題及時請示報告，確保信息暢通。

（三）嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、“醫(yī)托”等醫(yī)療欺詐行為

對參與醫(yī)鬧的人員，要通過排查身份的方式，防止一些社會不法份子的參與；對拉橫幅、貼大字報、發(fā)傳單、潑散穢物、設(shè)靈堂、堵大門等明顯干擾醫(yī)療秩序及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)滋事打鬧、威脅辱罵等行為，依據(jù)衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》（衛(wèi)通〔2012〕7號）等法律法規(guī)，限時清場，對相關(guān)人員進(jìn)行依法控制處理，醫(yī)院嚴(yán)格按聯(lián)動協(xié)議的分工，維護(hù)醫(yī)院正常秩序，確保醫(yī)務(wù)人員的人身安全，保證社會穩(wěn)定和安全。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)輿論引導(dǎo)

加強(qiáng)正面宣傳，廣泛宣傳我院醫(yī)務(wù)人員救死扶傷感人事跡，弘揚正氣，形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍，以客觀、公正、正面報道，引導(dǎo)廣大患者走正常途徑解決糾紛。加大健康教育力度，讓公眾了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的科學(xué)性、專業(yè)性和高風(fēng)險性，使其認(rèn)識到疾病的個體化差異和疾病變化的復(fù)雜性。

三、人防、物防和技防，做好突發(fā)應(yīng)急事件處理

一是建立全面的應(yīng)急預(yù)案，有效預(yù)防和及時、科學(xué)、妥善處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，加強(qiáng)事故、災(zāi)難的緊急救援，保障公眾身體健康與生命安全。針對特殊職工、有投訴患者、糾紛患者、精神病患者等特殊人群與醫(yī)調(diào)辦及臨床科室溝通，做好備案，發(fā)現(xiàn)情況及時通知后勤部應(yīng)急維穩(wěn)小組，并與相關(guān)科室聯(lián)系，及時解決問題。

二是規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)管理，加強(qiáng)對安保人員的規(guī)范性培訓(xùn)，完善醫(yī)院警務(wù)室，與公安，消防等部門密切聯(lián)系，增設(shè)并培訓(xùn)院內(nèi)4名協(xié)警人員。健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制等措施，全面提高安全防范能力。

三是加強(qiáng)急診醫(yī)護(hù)人員一線值班、二線備班管理，急診科主任、護(hù)長在崗在班，保持24小時電話通暢，隨時做好協(xié)調(diào)溝通上報工作。在保證日常急救值班的基礎(chǔ)上，為有效應(yīng)對突發(fā)事件的發(fā)生。

四是落實和完善急救藥品及醫(yī)療器械的購置和儲備等工作，確保了日常急救、突發(fā)事件及傳染病疫情應(yīng)對物資需要。

五是對120救護(hù)車的急救裝備及設(shè)備進(jìn)行安全排查，嚴(yán)格落實院前急救調(diào)度優(yōu)先工作原則，確保了救護(hù)車輛的正常運行；確保了院前急救有警必接，接警必出。

四、加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警，建立完善信息安全體系

近期，安排信息科摸清醫(yī)院官網(wǎng)、網(wǎng)上辦公以及其他能在網(wǎng)上直接訪問的網(wǎng)頁，將全部互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用接入網(wǎng)絡(luò)安全云防護(hù)平臺，組織技術(shù)專家對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)、網(wǎng)站、服務(wù)器等進(jìn)行摸查，為安全起見，暫時關(guān)停醫(yī)院官網(wǎng)，對其他網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行一次技術(shù)滲透和風(fēng)險評估，排查系統(tǒng)中的木馬病毒、隱患漏洞、安全風(fēng)險。