珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功搶救一位“瀕死”的心梗患者于先生,雙節(jié)前出院回家過(guò)節(jié)
通訊員:李潮杰 藍(lán)尚如
近日,珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功搶救了一名急性心梗并發(fā)二尖瓣重度返流的“頻死”危重患者于先生。在國(guó)慶、中秋雙節(jié)來(lái)臨之際,今天終于歡歡喜喜回家過(guò)節(jié)。
據(jù)悉,近日,今年53歲的于先生因“胸悶、胸痛3小時(shí)余”入住珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科,心臟彩超提示二尖瓣重度返流,LVEF 28%,住院期間心臟停跳3次,經(jīng)心肺復(fù)蘇恢復(fù),緊急介入置入臨時(shí)心臟起搏器及冠脈造影提示:左冠前降支近端完全閉塞,回旋支近段管腔90-95%狹窄,RCA近端慢性閉塞。
由于于先生情況危急,明確診斷后緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前于先生呈“瀕死”狀態(tài)、面如土灰、呼吸困難、收縮壓80mmHg,心率140次/分,頻發(fā)室早,末梢循環(huán)極差。在心胸外科專(zhuān)家謝斌(客座教授)、曾慶詩(shī)(客座教授)、該科吳小勤主任、李潮杰副主任的帶領(lǐng)下,緊急為于先生施行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏穩(wěn)定循環(huán),后施行“體外循環(huán)下冠脈搭橋、二尖瓣置換、大隱靜脈取出術(shù)”。術(shù)中,于先生血性心包、心包填塞、冠脈病變嚴(yán)重、心功能極差,體外循環(huán)停機(jī)困難,經(jīng)眾多專(zhuān)家的齊心努力成功停機(jī);由于于先生術(shù)前使用阿司匹林等抗血小板藥物,急診手術(shù)停藥時(shí)間不足,術(shù)野廣泛大量滲血,輸注大量血小板、血漿、冷沉淀、濃縮紅細(xì)胞共計(jì)超過(guò)6000ml,并使用強(qiáng)力止血藥諾其止血,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)達(dá)12小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn),終于為其成功手術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療,經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心處理(心胸外科李潮杰副主任、ICU楊衛(wèi)立醫(yī)生2天2夜沒(méi)離開(kāi)醫(yī)院)、長(zhǎng)達(dá)七天的IABP輔助,于先生轉(zhuǎn)危為安,目前康復(fù)良好,今天終于可以出院回家過(guò)節(jié)。
省醫(yī)謝斌及曾慶詩(shī)教授直呼:“于先生的恢復(fù)堪稱(chēng)奇跡,這種病例屬于心血管外科的急危重癥病例,在頂級(jí)心血管病醫(yī)院的死亡率都超過(guò)50%,能活過(guò)來(lái)是真正的奇跡,如果家屬不積極手術(shù)、哪怕遲10分鐘,于先生絕無(wú)生還可能,更別說(shuō)轉(zhuǎn)院了。”
“真的非常感謝李主任,還有謝教授、曾教授,是他們積極及時(shí)的救治救了我爸爸的命,我們家屬當(dāng)時(shí)都絕望了,希望他以后能改變生活方式、好好活著,也代表家人祝各位醫(yī)師、護(hù)士節(jié)日快樂(lè)。”于先生的女兒說(shuō)。
據(jù)悉,于先生平時(shí)有高血壓不吃藥、吸煙、喝酒、作息顛倒等不良習(xí)慣,對(duì)身體影響極大、尤其是心血管。秋天氣溫變化大,是心腦血管疾病的高發(fā)期,李潮杰提醒廣大市民生活規(guī)律、避免受寒和情緒激動(dòng)等,尤其是心血管病患者應(yīng)規(guī)律服藥,如有胸悶、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。
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